本日は名古屋院勤務でした。

 

先日大阪院で行ったシリコンバッグ抜去後の

難治性リンパ液貯留の手術を行ったので報告します。

 

6年前に他院でシリコンバッグ抜去後に被膜内にリンパ液が貯留し、

 

これまで何度も穿刺吸引をおこなっていましたが、改善しないため被膜除去を行いました。

 

術前の状態です。右乳房から腋窩にかけて著明に腫脹しています。

難治性リンパ液貯留

 

 

エコーでは多房性の被膜を認めました。

難治性リンパ液貯留難治性リンパ液貯留

 

全体像把握のためMRIを行いました。

もとのシリコンバッグの周囲にさらに被膜を形成していました。

難治性リンパ液貯留難治性リンパ液貯留

 

腋窩切開で被膜を同定して、被膜内のリンパ液を吸引して被膜除去しました。

難治性リンパ液貯留難治性リンパ液貯留

 

難治性リンパ液貯留難治性リンパ液貯留

 

摘出した被膜です。

難治性リンパ液貯留

 

約700ccのリンパ液を吸引しました。

難治性リンパ液貯留

 

術前と術後の比較です。

術前                           術後

難治性リンパ液貯留難治性リンパ液貯留

術後4か月経過しましたが、再貯留なく経過良好です。