法令線のヒアルロン酸のしこり

本日は他院で法令線にヒアルロン酸を注入した方がしこりの相談に来院されました。

 

4年前に注入したとのことですが、吸収されずにしこりになっており、ヒアルロン酸除去とマイクロCRFを希望されました。

手で触るとわずかにしこりがわかりますが、はっきりしないためエコーを行いました。

 

バストのヒアルロン酸のしこりと違い、非常に小さなしこりです。この画像では8.4mmの大きさで厚みは1.7mmしかありません。

 

カラードップラーで血管との鑑別をします。血管は赤く見えますが、ヒアルロン酸は黒く見えます。

 

エコーで確認しながらヒアルロニダーゼ（ヒアルロン酸溶解剤）を注入します。

 

溶解直後です。白く見えているのはヒアルロニダーゼです。

バストと違い非常に小さいのでヒアルロン酸を吸引することはできませんが、溶解されると自然に吸収されます。

 

3日後です。手で触ってもしこりは触れず、エコーでもヒアルロン酸はほとんどなくなりました。

 

今後、マイクロCRFを注入する予定です。